المنتجات الدوائية
ميتوسوكسينول مديد التحرر
ميتوبرولول سوكسينات
- الزمرة الدوائية مثبط انتقائي لمستقبلات بيتا
- الشكل الصيدلاني مضغوطات ملبسة بالفلم مديدة التحرر
الاستطبابات:
ارتفاع ضغط الدم: يستعمل ميتوبرولول لعلاج ارتفاع ضغط الدم بشكل وحيد أو بالمشاركة مع خافضات ضغط دم أخرى.
الذبحة الصدرية: يستعمل ميتوبرولول لعلاج طويل الأمد من الذبحة الصدرية.
الفشل القلبي: يستعمل ميتوبرولول لعلاج فشل القلب (من الدرجة II و III حسب تصنيف (NYHA)) المستقر المرافق بأعراض من انخفاض ضغط الدم أو اعتلال عضلة القلب.
الجرعة والاستعمال:
هذا المستحضر هو مضغوطات ذات تحرر مديد للاستعمال مرة واحدة في اليوم. فعند التحول من مضغوطات ميتوبرولول ذات التحرر المباشر إلى الميتوبرولول المديد يجب تناول نفس الجرعة اليومية الكلية.
يجب تناول ميتوبرولول المديد بانتظام وبشكل مستمر كما يوصف مع أو مباشرة بعد الطعام. في حال نسيان جرعة يجب تناول الجرعة التالية فقط (بدون مضاعفة الجرعة)، ويجب عدم وقف الدواء دون استشارة الطبيب.
يمكن قسم مضغوطات ميتوبرولول المديد، ومع ذلك يجب بلع المضغوطة أو نصفها كاملة وعدم مضغها أو سحقها.
- ارتفاع ضغط الدم:
الجرعة البدئية 25–100 ملغ يومياً بجرعة وحيدة إما بمفرده أو بالمشاركة مع المدرات، يمكن زيادة الجرعة بفواصل أسبوعية (أو أكثر) حتى الوصول لخفض مثالي لضغط الدم. بشكل عام، يظهر التأثير الأعظمي للجرعة المعطاة بعد أسبوع من العلاج.
المرضى الأطفال الذين يعانون ارتفاع ضغط الدم بعمر ≥ 6 سنوات:
جرعة البدء الموصى بها من ميتوبرولول المديد هي 1 ملغ/كغ مرة واحدة يومياً، لكن يجب ألا تتجاوز الجرعة الأولية القصوى 50 ملغ مرة واحدة يومياً. يجب تعديل الجرعة وفقاً لاستجابة ضغط الدم. لم تتم دراسة الجرعات التي تزيد عن 2 ملغ/كغ (أو أكثر من 200 ملغ) مرة واحدة يومياً.
لا ينصح بإعطاء ميتوبرولول المديد للمرضى الأطفال بعمر < 6 سنوات.
- الذبحة الصدرية:
يجب أن تكون جرعة ميتوبرولول المديد وفقاً لكل فرد، عادة الجرعة البدئية 100 ملغ يومياً بجرعة وحيدة، يمكن زيادة الجرعة تدريجياً بفواصل أسبوعية حتى الوصول إلى الاستجابة السريرية، أو تباطؤ واضح في سرعة القلب. في حال وقف العلاج يجب تخفيض الجرعة تدريجياً خلال مدة 1–2 أسبوع.
- الفشل القلبي:
يجب أن تكون الجرعة فردية ويجب مراقبة المريض أثناء زيادة الجرعة، قبل بدء العلاج يجب ضبط جرعة كل من المدرات، مثبطات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين، الديجيتال.
الجرعة البدئية 25 ملغ مرة في اليوم مدة أسبوعين عند مرضى الفشل القلبي NYHA class II و12.5 ملغ يومياً عند مرضى الفشل القلبي الشديد. يجب مضاعفة الجرعة كل أسبوعين حتى الوصول إلى أعلى مستوى للجرعة يمكن للمريض أن يتحملها أو حتى الوصول إلى 200 ملغ من ميتوبرولول المديد.
العبوة:
ميتوبرولول كبسول مديد التحرر 25 ملغ:
عبوة كرتونية تحوي على 2 أمبولة ألمنيوم، كل منها على 10 مضغوطات مديدة التحرر ملبسة بالفيلم.
ميتوبرولول كبسول مديد التحرر 50 ملغ:
عبوة كرتونية تحوي على 2 أمبولة ألمنيوم، كل منها على 10 مضغوطات مديدة التحرر ملبسة بالفيلم.
ميتوبرولول كبسول مديد التحرر 100 ملغ:
عبوة كرتونية تحوي على 2 أمبولة ألمنيوم، كل منها على 10 مضغوطات مديدة التحرر ملبسة بالفيلم.
ميتوبرولول كبسول مديد التحرر 200 ملغ:
عبوة كرتونية تحوي على 2 أمبولة ألمنيوم، كل منها على 10 مضغوطات مديدة التحرر ملبسة بالفيلم.